中风更好的凝块药物?

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澳大利亚研究人员报告说,中风后,许多患者接受了凝血药物静脉内阿替普酶治疗,但另一种药物可能更有效。

(HealthDay) - 澳大利亚研究人员报告说,中风后,许多患者接受了凝血药物静脉内阿替普酶治疗,但另一种药物可能更有效。

科学家们发现,在200多名,TNKase(tenecteplase)的效果是阿替普酶在恢复大脑血流量方面的两倍,并且导致残疾减少。

“Tenecteplase很可能成为中风患者凝血溶解的首选药物,”首席研究员,Parkville皇家墨尔本医院中风部主任Bruce Campbell博士说。“这很可能会改变中风治疗指南和临床实践。”

坎贝尔说,因为每种酶的不同,因此替奈普酶比阿替普酶更有效

他表示,虽然两种药物的作用方式相同,但tenecteplase更有利于攻击和溶解血块,并且更能抵抗抑制凝块破裂的因子。

无论哪种药物最有效,都需要在中风发生后尽快给药。坎贝尔说,在这项研究中,患者在中风发作后4.5小时内给药。

尽管替奈普酶似乎对卒中患者更有效,但在美国林肯山长岛犹太医院主任Rohan Arora博士称,该药并未在美国获得批准。

Arora说,2000年,美国食品和药物管理局批准tenecteplase用于后使用

“Tenecteplase正在印度等发展中国家广泛使用,”他说。“其中一个原因是它比阿替普酶便宜。”

Arora说,在美国,tenecteplase的费用约为5,800美元,阿替普酶则为8,000美元。

另外,替奈普酶更容易给药,只需要一次注射,而阿替普酶需要注射和静脉滴注,他补充说。

Arora解释说,tenecteplase在美国并未广泛使用,因为这些患者通常接受血管成形术或心脏搭桥手术。

对于没有收到药物公司资助的新研究,Campbell和他的同事们在手术前随机分配了202 用阿替普酶或替奈普酶去除凝块。

研究人员专门研究了哪种药物能够更好地恢复血液流向大脑中凝血阻塞的血管,哪种药物可以使患者获得更好的治疗效果。

研究人员发现,用替奈普酶治疗的患者中有22%的回报率超过50%,而阿替普酶治疗组的患者中有10%。

研究结果显示,使用替奈普酶治疗的患者在90天后的功能恢复情况比那些接受阿替普酶治疗的患者更好。

坎贝尔说,无论他们接受哪种药物,百分之一的出现了任何一种药物最严重的副作用 - 脑出血

该报告于4月26日在新英格兰医学杂志上发表


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